癌细胞会转移到哪些地方?今年49岁的安徽人王女士,癌细胞竟然从肝脏转移到了心脏,还连成一串,形成了一条长长的癌栓,让很多医生束手无策。 不动手术,最多活三个月,动手术,也有八成可能会死在手术台上。这样一个两难境地,让她和家人辗转多地,都没有医院敢给她动手术。最后找到浙医二院副院长、肝胆外科专家梁廷波教授,梁教授率领院内多学科合作,用了9个多小时,终于将她从死亡线上拉了回来。她也成为国内少数几个获得手术成功的患者。 十多年前,王女士就和丈夫在杭州萧山打工,身体向来不错。一个多月前,王女士开始出现发烧情况,体温一直持续在38.5摄氏度,萧山当地社区医院诊断为普通感冒,但吃了药一直没有退烧。后来转到萧山一家医院,医生怀疑是血栓,要动手术。 “我们是安徽人,医保不在杭州,医生说要确定是否是血栓,还要住院观察,我们就回老家去住院了。”王女士丈夫说,两人回安徽后,转了多家医院确定是癌栓,并且栓子长到心脏里了,动手术风险太大,建议还是放弃治疗。 家人不甘心,又回到杭州,碾转找到梁廷波的专家门诊。 梁廷波教授说,给患者的诊断是“右肝癌合并门静脉、下腔静脉癌栓”,他们为患者实施了高难度体外循环转流下胸腹联合右半肝切除+右心房及下腔静脉切开取癌栓手术。 手术的名字为什么这么长?因为王女士的情况太复杂了,需要多个学科的医生一同参与,实施多项外科手术,名字是多个手术合并在一起取的。 其实王女士的病情一开始并不复杂。大约7年前,王女士患上慢性肝炎,但是她没有重视,也没有接受过正规治疗,慢慢演变为肝癌。早期肝癌并没有特别症状,在王女士毫无所觉的情况下,癌细胞通过血液循环,从人体血管的支流,慢慢延伸到主干,很快侵蚀到了上端的心脏和下端的肾脏,大量癌细胞的蔓延和聚集,在这些脏器中形成了一种叫癌栓的组织,即癌细胞连成了一串。稍有不慎,这些癌栓就有可能将血管堵塞,引发致命危险。 因为癌栓蔓延的地方太多了,手术的范围就非常大。不但要切除被癌细胞侵占的肝,还要将游离到心、肾的癌栓都取出来。最大的风险是随时有可能流血不止,因为大出血而死在手术台上。 最终,在肝胆胰外科、心胸外科、麻醉科、重症监护、输血科等多个学科的共同参与下,9个小时后,成功实施了这例高难度的手术。术后第四天,王女士转入普通病房。1月23日,术后12天的日子,王女士一家高高兴兴地出院了。 |