冬季烫烧伤高发,这个春节,浙江省消防总队医院烧伤科每日就诊量达50多人次,其中因滚烫的汤水、热稀饭、取暖用具使用不当导致的烫伤较多;有些因处理不当,还发生了二次感染。结合病例,浙江省消防总队医院烧伤科主任郭明锋介绍了正确处理烫烧伤的办法。 烫伤后胡乱涂抹药膏造成二次感染 80多岁的周大伯是千岛湖人,一个人住,天冷时喜欢拢个火盆取暖。除夕前三天,他把脚搁在盆沿上取暖。结果起身时,因重心不稳,左脚踩进了火盆,脚底、脚背、脚趾都已烫伤,还起了些水泡。 他没太当回事,去药店买了支药膏涂涂,伤脚照旧下地走路。 除夕,儿女回家团聚,发现他已在发低烧,左脚上的创口烂得一塌糊涂,小脚趾也已变黑。 儿女赶紧把他送到了武警浙江省消防医院。 郭主任检查发现,周大伯原本属深二度的创面,加深成三度了,“因为他没正规清创消毒就胡乱抹药膏,导致金黄色葡萄球菌通过破了的水泡跑进皮肤里,造成二次感染,他的小脚趾已被感染,部分干性坏死,如果恢复得不好,可能还得截掉。” 郭主任提醒:如果碰到皮肤被烫出水泡,而且面积较大、数量较多或者水泡已破,最好去医院烧伤科处理,不要自己胡乱抹药膏,以防二次感染。不同创面用的药膏不同,有些烫伤药膏有抗菌功能,有些没有。如果没清创消毒就直接抹在伤口上,并不能防止创口上的细菌进入身体。 另外,烫伤处要好好保护,尽量不要接触不洁的东西。 婴儿皮肤娇嫩更要当心烫伤 一个7个月大的女婴,打翻了外公刚倒的一杯热水,热水都浇在她的左手腕附近。 因为冬衣穿得多,外公外婆只检查了孩子的手部,直到她父母脱她衣服才发现,孩子的左手腕内侧,有一块严重的烫伤。 “我们诊断孩子左手腕内侧有深二度烫伤,以后可能会留疤。孩子烫伤后被袖子捂着,没有及时散热,可能导致了创面的加深。”郭主任说,如果能及时发现,并马上用冷水冲洗创面30分钟左右,那可能不会烫得那么深,还可减少后继损伤、减轻疼痛。 郭主任提醒:婴儿皮肤特别娇嫩,七八十摄氏度的水就能烫成深二度创面。家长平时一定要小心,不要把滚烫的热汤热水放在孩子触手可及的地方。 刚上岗的厨师被热汤烫伤双腿 年初一,武警浙江省消防总队医院来了一位大饭店的厨师患者。春节那几天,这位厨师的饭店有点忙,因为是新手,操作经验不太足,手忙脚乱之间,一整锅刚烧好的热汤全都倒在自己的双腿上。 幸亏培训过烫伤急救知识,他马上用冷水把双腿冲了30分钟,马上到医院,“我们发现他烫伤面积虽大,但因处理及时,烫伤程度不算重,通过防感染治疗、中药油纱包裹,恢复得不错,留疤的可能性不大。” 郭主任提醒:烫伤后,首先要做的是远离热源,然后用冷水冲伤口,其余的措施非专业医务人员,切勿自行处理。有些厨师烫伤后喜欢用酱油涂抹伤处,这种土办法没有科学依据且易引起感染,万不可这样做,最好还是上医院就诊。 |