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强冷空气来临前，浙江省立同德医院老年精神科已经忙碌了快一周：门诊数量增加一倍，增加的大多为痴呆患者；200张病床一周前已住满，其中95%以上也是痴呆患者。 “每到冷空气来临前夕，痴呆病人会出现烦躁不安、行为失常等精神症状。这次降温严重，痴呆病人出现精神症状的似乎越发多了。”老年精神科主任张滢说。 “他冷空气一来就折腾，比天气预报还准” 张主任昨天刚看了两位病人。一位是男性，82岁，因脑梗引起血管性痴呆，一周前突然变得暴躁，不肯睡觉，天天要打人骂人，家属被折腾得不行，只好把他送到医院。经检查这位病人大脑里有新发的小的缺血灶。 “我家老爷子平时只是记忆差，闹是不闹的，可每次冷空气一来，他就开始折腾，比预报员还准。”家人说。 “痴呆病人原本只是有痴呆的症状，像记忆力、主动性减退，感情淡漠等，但我们多次发现，一旦天气要变冷，他们就会出现烦躁不安、幻觉妄想、晚上不睡觉、胡言乱语、行为失常等症状，要吃精神科药物才能控制。” 张主任说，痴呆病人比较多的一些敬老院、康复院，近一周也有点吃不消，把病人送到他们这里。 痴呆患者更要防心脑血管疾病 张主任说，痴呆病人里有70%属于混合型痴呆，既有血管性痴呆的因素，又有老年性痴呆的因素，因此和心脑血管是否健康有着密切的联系，心梗、脑梗等疾病的发生都会加重痴呆病情，而冷空气一来，心脑血管疾病往往呈爆发性增长。 “再者，痴呆老人的脑功能本来就只能保持一个脆弱的平衡，因此对气温、气压、光照等周围环境的变化会特别敏感，身体上稍有不适，脆弱的脑平衡就可能被打破。” 为尽量减低天气对痴呆患者的影响，张主任建议： 一、痴呆患者的身边人要特别注意天气预报，如果天气要转冷，提前给患者做好保暖措施，宁可穿得稍微热一点也不要着凉。 二、痴呆患者对环境敏感，因此给他们维护一个稳定的昼夜节律很重要，白天要亮一些，晚上要暗一些。可以通过灯光等手段帮老人制造出明确的白天和黑夜的区别。 三、痴呆患者所处的房间不要太安静，平常可以开着电视机或者收音机，让患者在白天能保持清醒。当然，能经常和患者说说话是最好的。 四、这种暴冷的天气里，要特别注意防范痴呆患者再患心脑血管疾病，相关药物要及时配足备好。 “一旦痴呆患者出现精神症状，家属也不用过分焦虑，他们通常在气温变化的过程中才会有些不适，等温度稳定下来了，即使很冷，只要没有大起大落，他们的精神症状又会消失，恢复平静。”张主任说。 |
