现在,江西省上饶地区的医保患者,如患病到浙江省肿瘤医院住院治疗,只需持居民二代身份证或当地医保卡,出院时就能直接在医院办理报销手续,实现实时结算,这将大大方便江西上饶地区的医保患者。这也意味着浙江省肿瘤医院正式和江西上饶地区实现跨省医保联网结算。 直接在浙江省肿瘤医院刷卡看病 事情还要从一封上饶老乡的来信说起。 “由于疏忽,我遗失了母亲住院期间的一张住院汇总清单,就因为少了这一张单子,上饶医保局没办法报销,第二天只得再次坐长途车来到浙江省肿瘤医院,重新打印单子,再返回上饶进行报销……由此我想,上饶医保和浙江省肿瘤医院之间,能不能为我们看病建立一个绿色通道……” 这封寄到医院医保办的信,引起了浙江省肿瘤医院毛伟敏院长的高度重视。今年7月初,浙江省肿瘤医院分管医保工作的王乃信副院长带领相关部门走访江西上饶医保局,恰好,上饶医保局也认为这是便民惠民的一件大好事,双方一拍即合,合作事宜由此驶上快车道。很快,浙江省肿瘤医院和江西上饶医保局共同签署《上饶市城镇基本医疗保险定点医疗机构服务协议》。 事实上,江西上饶地区的病人已经在浙江省肿瘤医院的就诊人数中占据了相当大的比重。王乃信副院长摆出一组数据来解释:在2014年,江西省有7856人次来浙江省肿瘤医院就医,而上饶地区占了其中的74.1%。 “开通以前,江西上饶地区的医保患者来浙江异地就医必须先全额垫付大额医疗费用,之后再回上饶申请报销。”浙江省肿瘤医院医保办主任吴风琴说,肿瘤是个重大疾病,按照以往,自行垫付全部医疗费,金额往往数目比较大。患者回到当地进行报销,还有医保审核等一系列程序,并不能马上拿到钱,很多时候患者家里都需要费尽心思去筹钱看病。 跨省异地结算报销比例实行“同省待遇” 浙江省肿瘤医院正式和江西上饶地区实现跨省医保联网以后就简单多了,只要是江西上饶地区的医保患者,只需持本人二代身份证或当地医保卡就能实现即时结算。也就是说,自己只要支付需自己承担的费用,其余费用,由浙江省肿瘤医院和上饶医保直接结算。 作为首位获益者,今年49岁的陈大伯感受很深。 “我家住在上饶玉山县,就在衢州江山的贴隔壁。之前单位的同事也得了病,在浙江省肿瘤医院治疗,效果很好。但他同时也比较纠结,因为报销实在太麻烦。在杭州看病,回上饶报销,除了要带一堆的报销资料,包括出院小结、住院汇总清单、病历首页、病理诊断、疾病证明书、发票等。现在再也不用为报销烦恼,卡一刷就行,这真是件大好事啊。” “由于浙江与江西上饶地区的医保收费标准、医保目录、医保标准都不一样,我们的医保费用要经过上饶地区医保的审核,两地的信息系统要改造,才能和上饶地区医保端口相对接。”王乃信副院长说。 “省外患者已经在浙江省肿瘤医院的住院患者中占据了7.6%,占比较重的几个省份分别是安徽、江西、江苏、福建,医院地处杭州城北,周边居住着几十万来自安徽、江西等外省的在杭务工人员,就医需求非常大。”王乃信副院长透露,浙江省肿瘤医院将尝试与更多周边省市实现异地就医结算,实现便民惠民。接下来,浙江省肿瘤医院即将和安徽宣城地区签署协议,不久的将来,安徽宣城的农保病人也能直接在省肿瘤医院刷卡看病。 |