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11月23日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院现场通过评审组考察确认，通过HIMSS EMRAM 6级(美国医疗卫生信息与管理系统协会电子病历应用成熟度模型)现场评审，成为我国第13家获此殊荣的医院。 HIMSS(美国医疗卫生信息与管理系统协会)1961年成立，总部在美国芝加哥，宗旨是推进医疗信息化，引领医疗IT发展，提升医疗服务质量和效率，保障患者安全。 HIMSS EMRAM 6级听上去蛮深奥，其实和每一位患者都有密切关系，通过这套信息化系统，可以改进患者的就医流程，提升就医体验，保障就医安全。 先进的信息化水平 提升患者就医体验 HIMSS评级分为8个等级(0-7级)，评级要点包括无纸化、全覆盖、对临床质量有提升价值、闭环管理、CDR应用(集成平台和临床数据中心应用)、标准化等要素。 HIMSS EMRAM 6级要求医院具备建设完善的医学术语体系，实现完全结构化的医疗文档管理系统，实现全院医学影像存储与传输系统。简单来说，就是不仅对医院信息化系统进行全面测评，更看重医疗行为中信息系统的实际运用情况。2006年，美国医疗卫生信息与管理系统协会针对医疗机构信息化建设水平提出了电子病历应用模型，用于评价医疗机构的信息化建设水平。达到HIMSS EMRAM 6级代表医院在医疗信息化方面达到了一定的先进度，目前全球仅有不到12%的医院通过了HIMSS EMRAM 6级认证，中国大陆有7家医院达到了HIMSS EMRAM 6级标准。 信息化的流程闭环管理 确保更安全高效的医疗服务 在现场验证中，评审组走访了邵逸夫医院的病房、普外科、ICU、急诊科、药剂科、病案统计科室等相关科室，从信息化覆盖度、办公无纸化、管理闭环程度等六个维度进行全面评估。 评审官在评审大会上肯定了邵逸夫医院以精细化电子病历为核心的临床信息系统建设、移动护理技术应用、用药闭环管理等方面所取得的成果。 HIMSS副总裁兼大中华区总监刘继兰女士评价道：“今天邵逸夫医院通过HIMSS EMRAM 6级，代表了医院在持续改进系统流程、保障患者安全、提高医疗质量、优化就医体验方面又迈出了一大步。” 病案科主任程丽君说：“邵逸夫医院信息化建设起步早，1998年就采用了条形码技术对门诊及住院病历示踪，1999年开始了医院计算机程序化门诊实名制挂号，十多年前就启用多个临床、医技的软件，积累了相关经验。通过本次的评审，医院的软件集成度有了大提升，各软件间数据的利用更便捷，信息化的流程闭环管理、智能化的临床决策支持使得医疗工作更为安全、高效。” 邵逸夫医院信息化一直以HIMSS EMRAM和中国电子病历分级标准作为发展方向，目前信息系统已经覆盖了医院临床与管理的全方位和各个层次。此外，无线网、物联网及相关业务系统的互联互通，实现了用药、用血、检查等业务的闭环流程；集成平台、数据中心的建设实现了数据的整合继承，决策支持系统的升级体现了大数据的分析与挖掘，有效促进了管理水平提升；远程会诊、医联体建设延伸了医院的服务范围与服务能力。 邵逸夫医院院长助理、临床工程科主任乔凯说，医疗信息化带给患者最重要的就是安全。主要是在医院内部的用药安全、护理流程的通畅、病历等各种信息的全面。依靠信息化高端技术，保障医院高效安全的服务运行。HIMSS评审是通过信息化的手段来帮助医院建立健全机制、规范流程及健全系统，提高以患者为中心的医疗服务水平。 信息化技术让每一个医疗环节 都可跟踪追溯 很多患者对医疗信息化还没有具体概念，药学部副主任方红梅和护士长钟芳芳以药物闭环管理为例，讲解了药物信息化的管理全过程—— 药物信息的闭环体现在两个方面： 一个是药物医嘱执行的闭环，从医生开医嘱，到药师医嘱审核、药物调配发送，到护士药物接收、药物使用及用药的监测，整个过程实现了信息化管控。具体来说，信息系统对每一项操作，操作人、操作时间、医嘱问题等均实时记录，实现在线追溯。整个药物医嘱在医院的流通是一个闭环。 第二个方面，药物物流的环节也是闭合的。药物从医药公司采购入库，发送到药学部各部门(门诊药房、病区药房、静脉药物调配中心)，到发给病人，整个物流过程实现了信息化管理，实现批号追踪。 乔凯介绍，药物的闭环管理系统，可最大限度杜绝人为差错。此外，医院的很多流程都可以闭环，方方面面有很多数据采集节点，进行质量监控。 邵逸夫医院的下沙院区还进行了药物机械化管理，配备了智能发药机。药师只轻点鼠标就可完成每天一千多人的取药工作。 邵逸夫医院蔡秀军院长说：“医院信息化的领先发展，是邵逸夫医院的战略决策之一，我们信息部门已经从注重信息技术向注重临床决策支持转变。HIMSS7就是我们下一个目标。” |
