98.5分！浙医妇院高分评上“全国百家优秀爱婴医院”

　　学士路1号——浙江大学医学院附属妇产科医院，简称“浙医妇院”，老底子的杭州人更喜欢称它为“省妇保”，每年有近2万名宝宝在这里出生，很多危重症孕产妇在这里转危为安。近日，在国家卫生计生委召开的颁奖大会上，浙医妇院在全国7036家爱婴医院中脱颖而出，荣获“全国百家优秀爱婴医院”称号，并作为全国三家优秀单位代表之一，在大会作经验交流。

　　“我们医院自1993年被卫生部(现名为国家卫生计生委)命名为首批‘爱婴医院’以来，始终以‘爱婴’为己任，把母婴健康放在工作首位，不断改进医疗质量，倡导自然分娩，促进母乳喂养。”浙医妇院院长林俊教授说，我国即将迈入全面二孩时代，医院将以此为契机，巩固成果，提高更加安全、高效的母婴医疗保健服务，让爱婴医院这块金字招牌历久弥新。

　　细致的管理、贴心的服务得到评审专家组充分肯定

　　浙医妇院副院长徐键介绍说，“爱婴医院”是以促进母婴健康为中心，以提高产儿科服务质量为核心，为孕产妇和婴幼儿提供科学化、标准化、便利化健康服务的医疗机构。据统计，在爱婴医院分娩的新生儿数占全国的66%。

　　“全国百家优秀爱婴医院”是妇幼保健院和助产机构的最高荣誉，要获得这一称号并非易事。首先，在评选标准方面，共有10项一级指标、18项二级指标、44项三级指标。其次，要经过机构自评、县区级逐一复核、地市级评审、省级复核、国家级复核共5轮评审。评审的方式有明察和暗访。评审通过后，需向社会公示，接受社会监督。

　　“爱婴医院创办之初是终身制，且主要围绕母乳喂养的情况展开。随着母婴保健水平提高，这次全国百家优秀爱婴医院评选从单纯的促进母乳喂养扩展到了提高母乳喂养率、降低非医学指征剖宫产率、普及孕产期健康教育等，并且打破了终身制。”浙医妇院质管科科长潘永苗主任医师说，在评选的过程中，专家组除了查阅医院年度工作计划，听取相关领导小组和职能科室工作汇报外，还通过现场询问或电话回访，了解孕产妇母乳喂养知识和技能的掌握情况，这些回访都是随机的。

　　据了解，评审的满分是100分，浙医妇院最后拿下了98.5的高分。暗访过程中，浙医妇院整洁的环境、贴心的服务，医院工作者服务的热情，浓厚的学习氛围以及紧跟时代的宣传形式，给专家组成员留下深刻印象，得到了他们的充分肯定，他们用“震撼”两个字评价浙医妇院可圈可点的“爱婴”工作。

　　几十年来，浙医妇院一直坚持为孕产妇和婴幼儿提供科学化、标准化、便利化的健康服务。目前，浙医妇院产科年分娩量近两万人次，自然分娩率接近60%(这点在危重疑难病例集中的医院很难做到)，院内纯母乳喂养率达到95%。新生儿科年救治危重新生儿超过3000例，危重症抢救成功率达99.5%。

　　产科质量控制分析例会

　　每月一次，给医生“充电”

　　全面二胎政策将要放开，累积生育需求将集中释放，瘢痕子宫再孕，无疑将成为“爱婴医院”控制剖宫产率的一大挑战，因为“一胎剖，终生剖”的观念在很多人心中根深蒂固。

　　“对那些医疗条件不够好、人员培训不到位的医院，随着瘢痕子宫妊娠的孕妇增多，其剖宫产率确实会受到影响。”浙医妇院产科主任、中华医学会妇产科分会产科学组副组长贺晶主任医师说，“作为浙江省危重症孕产妇定点医院，我们有完全有能力控制好各种情况的剖宫产率，我们也做好了这个准备。”

　　要提高自然分娩率、降低剖宫产率，必须要有过硬的产科水平做后盾。十几年前，贺主任将每个月最后一个星期的星期四定为“产科质量控制分析例会日”，由她主持，要求医院产科所有医护人员参加。会上，大家把这个月所有剖宫产的孕妇都拿出来讨论，如果有属于非医学指征的剖宫产孕妇，不仅主刀医生要受到相应处罚，连带同组的组长也会被点明批评。每次例会，大家还会从多角度讨论国内外顶尖的产科技术，或临床疑难危重孕产妇的处理方法。

　　贺主任说：“我们是纯学术的会议，每个月一次，坚持十几年了，雷打不动。通过集中学习、交流，不仅有助于加强孕产期保健，慎重实施无指征的剖宫产，提高助产技术，推广产科适宜技术，实施人性化服务，还可以促进产科全方位、快速地发展。”

　　作为产科主任，贺主任更是身体力行，每次门诊，她都会鼓励孕妇自然分娩，教她们控制孕期体重、学习呼吸法、自由体位分娩法等，对于情况特殊的孕妇，她不仅给予个性化指导，还会把她作为重点关注对象，通知相关工作人员，让他们知晓、留心。贺主任常说，生孩子看似简单，但也充满惊险，作为一名产科医生，要有专业精神，要时刻把母婴安全、健康放在首位。

　　经过多年努力，浙医妇院剖宫产率控制在了45%以内，越来越多的孕产妇愿意选择自然分娩，且一胎剖宫产，二胎顺产的比率也在不断提高。

　　全院培训母乳喂养

　　孕期健康教育个性化

　　在浙医妇院，无论什么科室、什么岗位、什么级别的医院人员都懂母乳喂养。

　　浙医妇院护理部主任徐鑫芬主任护师说，母乳喂养的普及不仅是孕妇及家属的事，还需相关科室医护人员的支持与配合。为此，医院由院长、分管院长分别担任母乳喂养领导小组、技术指导小组组长，组建了一支由产科、儿科、乳腺外科、营养科、院感科、健康教育科等医疗、护理、心理咨询资深专家组成的多学科母乳喂养技术指导团队。对新上岗职工，医院进行18个小时的爱婴医院知识培训。分配到产科、新生儿科的医护人员要参与由科室开展的强化培训与实地跟班学习，经科室考核合格再上岗，之后每年还要采取强化培训与考核。

　　“对孕妇的宣传教育，我们的目标是达到300%——不仅孕妇自己要100%知道，她的丈夫也要100%知道，她的公婆、爸妈也要100%知道。”徐主任说，“我们每个月孕妇学校的课程都是精心设计的，包括18个层面，由27位来自临床的主任、护士长、健康教育专家及资深医护人员授课。内容包括促进自然分娩、导乐陪伴分娩、无痛分娩、孕期体重管理、母乳喂养、产后康复和新生儿护理等。授课形式多样化，注重寓教于乐，鼓励孕妇家属参与健康教育活动。”

　　2014年，共有34060位孕妇在孕妇学校接受全程免费健康教育；住院孕产妇母乳喂养宣教率达到100%，课后知识测试知晓率平均98%以上；健康母婴早吸吮率达100%，持续时间均达30分钟以上。

　　顺应当前互联网时代信息交流的特点，浙医妇院开设了“掌上孕妇学校”。“这是一款手机App，非常适合年轻妈妈。软件分为三大模块，掌上课堂、速查手册、工具箱。掌上课堂的课表每月实时更新，还有课程简介，帮助孕产妇了解课程内容，选择自己最需要的课程。速查手册，分为孕期保健、自然分娩、母乳喂养、科学育儿几大模块。工具箱主要是提供各种孕产期实用小工具，如孕期体重控制管理、孕期自我监护的胎动计数等。

　　助产士咨询门诊深受欢迎

　　向孕妇提供一对一指导

　　28岁的徐女士已经怀孕40周，看着宝宝没有丝毫动静，第一次怀孕的她越来越紧张。“不知道为什么，心里就是怕，一想到生孩子的画面就不由自主地害怕。”她说，“她和老公有生二胎的计划，所以，第一胎她很想自己生，但又不确定自己行不行，就跑来咨询一下。”

　　接诊徐女士的是产科护士长马冬梅，她做了近三十年的助产士，熟知分娩的每个过程，知道如何帮助产妇缓解分娩疼痛与恐惧。她看了徐女士的产检情况后，一边用道具给她演示胎儿娩出过程，一边给她讲解分娩减痛的方法，这让徐女士慢慢地放松了下来。

　　马护士长说：“虽然，生孩子是女人的本能，但大部分人都不知道整个孕期她会经历什么，遇到难题该如何应对。我们成立助产士咨询门诊，就是为了给孕产妇提供全方位的咨询和帮助，坐诊的都是有十年以上助产经验和高年资助产士，我们会根据每个孕妇自身的情况进行一对一的指导。”

　　助产士咨询门诊成立以来，受到孕妇及家属欢迎，除了咨询能否自然分娩外，孕期遇到其他问题，如脐带绕颈要不要紧、孕期血压高怎么办、羊水偏少有没有什么补救的方法等，他们也会来咨询。

　　分娩是个非常复杂的动态过程，为了第一时间解决孕妇产孕期碰到的难题，浙医妇院还开通了专家咨询热线0571-87067766。“热线真的很热，有时候忙得连上厕所的时间都没有。算下来，全年要接25000多个咨询电话。”马护士长说。