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刘昭阳，北京中医药大学第三附属医院妇科主任，北京东城中医医院妇产科特聘专家。 从事妇科临床工作近30年，擅长运用中西医结合方法，突出中医药疗法特色，治疗痛经、不孕症、多囊卵巢综合征、闭经、功能性子宫出血、月经失调性疾病、先兆流产、子宫肌瘤、围绝经期综合征等妇科常见病、疑难病。近年发表学术论文30余篇，参编全国高等医药院校统编教材《中医妇科学》、《中医妇科学习题集》等著作多部。目前每周一下午在东城中医医院出诊。 “全面二孩”政策就要启动了，但一些准备养育二孩的女性，随着年龄的增长，卵巢功能下降，给生育二孩增添了难度。很多育龄女性在孕前检查中，还会发现一种常见的不孕原因——多囊卵巢综合征。刘昭阳在门诊中，也经常会遇到患有“多囊卵巢综合征”的女性，有人称之为“多囊女”。刘昭阳说，多囊卵巢综合征是导致女性不孕的主要病因之一。不孕女性中，大约有一成以上是因多囊卵巢综合征而起。“正常女性排卵时，每月要有一个卵泡发育到直径在18到25毫米，这个卵泡就是优势卵泡，是受孕的基本条件。”刘昭阳解释说，多囊卵巢综合征的女性恰恰相反，她们的卵泡发育不成熟，直径不到10毫米。卵泡发育不成熟就无法排出，而这些小卵泡闭锁后，会导致巢卵增大，由于无法排卵而导致不孕。 “多囊女”的年龄主要集中在20到40岁。刘昭阳说，对于多囊卵巢综合征的治疗，目前西医学主要采用口服避孕药调整月经周期、对有生育要求者给予促排卵等处理，但这些疗法有一定局限性、不稳定性及其他副作用。从中医学角度分析，多囊卵巢综合征与肾、脾、肝功能失调有关。首先肾为基础，因为肾藏精，主生殖，卵泡的发育成熟则需要肾精充盛，需要肾气推动，但这些患者多因为先天肾气不足、后天脾胃功能失调，或者劳累、紧张、全身性疾病等，导致卵泡发育不良；即使偶尔受孕，也容易自然流产。其次，“多囊”与脾失运健有关。因此，治疗多囊卵巢综合征，补肾填精、健脾益气、祛湿除痰、疏肝理气等是基本原则。 刘昭阳说，多囊卵巢综合征的治疗调理是一个较为漫长的过程，一般需要3至6个月。因此，刘昭阳建议“多囊”患者，备孕更要早准备、早调理、早治疗。一边调理，一边彩超行排卵监测，有利于提高受孕率。此外，控制体重，控制过多糖分摄入，也是治疗和预防多囊卵巢并发症的重要举措。很多不孕不育的女性，经过中医妇科系统调理治疗，可以成功受孕，当上妈妈。本报记者贾晓宏 J146 |
