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黄泽军的褥疮治疗之旅

来源: 作者: 人气: 发布时间:2016-03-12

  来自四川的伤友黄泽军,在邛崃市残疾人公益促进会和闫希的帮助下,于6月11日乘飞机来到我们南京瑞鑫医院进行治疗。当日,陈院长和姜院长亲自去病床前看望黄泽军,详细了解他的病情并仔细检查了他的伤口。 

  一入院,我们就发现他皮肤蜡黄,眼底苍白,考虑很有可能有较为严重的慢性贫血;他的饮食方面情况也不太好,吃的不多,整个人的精神状态也相对较差。他的伤口位于左侧坐骨部位,压疮的外口大小约3*3cm,压疮的内腔很大,向周围向坐骨深处有一个巨大空腔,空腔的直径约有12cm。腔内有大量坏死组织,外口周围的皮肤组织状态也很差,呈黑紫色而且质地比较硬。伤口有大量的渗液,并有异味。因为他的伤口深而大,且压疮病史已经有整整两年多了,考虑很有可能已经发生了骨髓炎或者骨坏死。又对他进行了血液的检查,检查结果为血红蛋白66g/L,白蛋白25.9g/L,确诊是重度贫血和低蛋白血症。随后我们又给他进行了骨盆摄片的检查,发现左侧坐骨结节的骨质破坏明显,有明确的骨髓炎。 

  情况查明了,陈院长和姜院长立即制定了治疗的大体方案,首先要将严重贫血和低蛋白血症全面纠正,给予间断的输血和输蛋白,增强体质,改善饮食。同时加强创面的换药,进行光子治疗,同时配合外用抗生素静脉注射。待全身状况及伤口情况改善后行左坐骨结节部压创扩创术,并进行超声波清创冲洗,以尽快减少创面细菌量。然后再进行创面负压吸引治疗,以促进肉芽组织生长,进一步改善创面情况后,同时训练体位,最后再行压创封闭手术。 

  经过几天的治疗,黄泽军的伤情有了一些好转,于625日,已行扩创手术一次。629日医生又对黄泽军的血进行了一次复查,血常规报告显示血红蛋白78%(正常值130-175%),较刚入院时的66%,略有上升,由此可以看出患者身体情况逐步好转,说明我们的治疗工作取得了一定的成效。711日上午,在病人身体状况都符合条件的情况下,医生为其进行手术,可是术中突发状况,病人出现大汗淋漓、血压下降、面色苍白的情况,不得不紧急停止手术。面对他这个特殊情况,我们的专家并不气馁,细细考量患者黄泽军的特殊身体情况,制定符合他个人的调理计划。经过输血、输蛋白、调理肠胃,经过大约一周的治疗,患者的身体和精神状况再次达到一个更好的状态。 

  721日上午,医生再次为他在局麻下行左坐骨结节创面缝合术,这次手术术中顺利。术后,病人的身体和精神状况良好。84日上午,陈院长亲自动手为黄泽军拆线,整个过程患者都是笑容满面。因为这预示着他离健康更进一步。现在黄泽军于92日出院。他的已经治愈,再也不用痛苦的一直保持一个体位不能乱动了。而且因为褥疮治好了,身体营养物质不会流失了,他整个人的身体及精神状况和之前相比有了大幅度好转。 

现在,报道描述起来看似是很平淡很容易的事情,其实黄泽军能恢复到目前这么好的状态期间是花费了医院全体工作人员不少心思的,也是一场攻坚战。

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