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□通讯员 刘敏 张咪 金陵晚报记者 李花 双手麻木、手指僵硬，这是得了腱鞘炎还是颈椎病？然而都不是。从来不摸鼠标的李阿姨，竟得了“鼠标手”，家族中竟有4人跟她有同样的情况，原来他们患有家族性双侧腕管综合征。东南大学附属中大医院神经内科主任张志珺提醒，发现长时间手臂麻木，应及时排查。“电脑族”、“购物狂”、准妈妈等，也要警惕腕管综合征。 1 手麻三十多年 原是家族病 50多岁的李阿姨，20多岁时就出现了双手麻木、手指僵硬、持物不稳、活动受限等症状。发作时通过甩手、按摩等，持续数分钟后症状有所减轻，李阿姨也就没有放在心上。但三年前，李阿姨抱了几个月的孙子，没想到双手不仅麻木，还出现了腕部双侧关节疼痛。轻微体力活动即可诱发，发作频率较前增加，症状持续时间延长，每次发作持续时间可达约15分钟。但近几年大大小小的医院都去过，诊断结果从“腱鞘炎”到“周围神经病”，从“脊椎病”到“关节病变”，吃的药物也是不计其数，但不见好转。 慕名找到中大医院神经内科主任张志珺教授，经过检查和询问病史后，发现李阿姨的父亲、姐姐、弟弟及侄女均有类似双手麻木病史。经诊断，李阿姨所患的是家族性双侧腕管综合征。经过相关治疗后，李阿姨的病情有所缓解。并告诉李阿姨，建议家族年轻成员进行检测，早期发现进行干预会有积极意义。 2 腕管综合征易“中招”人群 张志珺主任医师介绍，腕管综合征俗称“鼠标手”，是临床最常见的正中神经损伤，主要症状表现为麻木、疼痛、有烧灼感等，早期治疗和恢复相当关键，一旦察觉有这样的症状，应立即去正规医院就诊。该病以年轻人发病居多，主要跟不良生活习惯有关。 我们身边有哪些人群易“中招”腕管综合征？专家进行了盘点。 A 电脑族 专家介绍，由于手腕部反复用力，如长期从事针线活、长时间使用鼠标、反复敲键盘打字等，所以程序员、编辑、办公室人员等是腕管综合征的易发人群。因为人体手部的腕管内有1条正中神经和9条屈指肌腱，整天打字和操作鼠标，或是不正确的击键方式容易导致腕管容积减小或腕管内容物增加，进一步增加腕管内压力，挤压和激惹正中神经，最后致病。 ●预防小贴士： 建议保持良好的操作姿势，经常使用电脑的人应当将键盘放在身体正前方中央位置，键盘和鼠标的高度最好低于坐着时的肘部高度；使用鼠标时手臂不要悬空，避免用力敲打键盘，选用弧度大、接触面宽的鼠标，有助于力的分散。保持良好的坐姿也十分重要，并避免长时间用手。出现异常及时就医。 B 准妈妈和新妈妈 激素水平也是腕管综合征的危险因素，因此妊娠期和哺乳期的妈妈们也是高发人群。很多孕妇产前检查正常，宝宝发育良好，但常感到双手多个手指阵阵发麻、疼痛。 由于妊娠期中雌激素和黄体素分泌增多，容易引起水钠潴留和软组织水肿，越到妊娠晚期水肿程度越重。当腕关节附近软组织发生水肿时，容易造成腕管内正中神经受到压迫，引起手指麻木、疼痛等症状，称为妊娠期腕管综合征。 ●预防小贴士： 妊娠期腕管综合征通常无需特殊处理，为较轻症状，可采取以下几项干预措施：减少摄盐量，每日不超过6克，以减轻软组织水肿； 热毛巾热敷双手手指，可使手指麻木及疼痛症状明显减轻。 C “购物狂” 商场里经常可以看到“购物狂”在疯狂买买买，不把手上身上挂买袋子总觉得不过瘾，日积月累容易诱发腕管综合征。专家指出，短时间负荷过重，易诱发劳损加重。腕管综合征因为神经受到压迫，患者的手腕一旦翻动到某个角度，就会触发出刺痛感和麻木感。 ●预防小贴士： 曾发作过腕管综合征的人，购物时不要将重物长时间挂在手臂上，不要用手指去抓重物。可以调整用力习惯，最常用的一个办法是拧毛巾时换个方向，原来习惯顺时针拧，则不时改用逆时针。 另外，糖友也要警惕腕管综合征，因为糖尿病上肢神经病变，导致手指出现疼痛、麻木，最初常在夜间或凌晨发作，且常被痛醒或麻醒，甩手后症状减轻，有些患者还会出现肘关节疼痛。如果糖尿病患者的手指出现疼痛、麻木，还需排查腕管综合征。 （责任编辑 ：支艳蓉） |
