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中华医学会眼科分会主任委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利教授 “每天早上，我们睁开眼睛，一缕阳光射入眼中，这是我们与这个世界交流的语言；因为有了光明，我们可以感受自然，感受色彩，感受亲人的微笑。可是你有没有想过有一天，你睁开眼睛，发现看到的世界越来越模糊，范围越来越小，直到有一天，什么都看不到了。也许你会觉得恐慌，也许会觉得不敢相信，但是这就是发生在千千万万名青光眼患者身上的故事.....” 2015年3月8日至14日是第八个世界青光眼周，3月11日下午在北京同仁医院举办的青光眼周活动中，中华医学会眼科分会主任委员、北京同仁医院眼科中心主任王宁利教授用上面这段话做了本次演讲的开始。目前全世界范围内大约有7000万青光眼患者，我国大概有1000多万患者，而预计到2020年，全世界将有7960万青光眼患者，其中1120万人最终可能发展为双眼盲。惟视眼科受邀参加了本次活动，并对王宁利教授进行了专访。 本次青光眼周的主题——重视早期筛查，减少视功能损害 青光眼目前在全世界范围内受到的关注越来越多，但是民众对其知晓率与认知率与全身疾病相比仍然是相当低的，在中国大多数青光眼患者都是因为出现了视力或者视野的改变才会选择到医院就医，而往往到了这个阶段，已经损伤的视功能已经不能恢复了，这是一件让人痛心的事情。“要培养民众的青光眼筛查意识，让大家关注眼压就如同关注血压一样”王宁利教授如是说。 而要完成这样的目标，除了要提升公众的普遍青光眼认知，也要提高基层医院医生对该病的认识，以及全面筛查能力，包括眼压，房角，视盘等全方位的综合检查，并且配合远程会诊系统，提升基层医生的诊疗水平以及对疾病的认识程度。 王宁利教授强调，青光眼对视功能的损伤是不可逆，只有早发现，及早干预，才能避免因青光眼造成的视力损伤，避免因青光眼致盲；而挽救大量青光眼患者的视力，是需要医生与民众的共同努力，希望更多的人认识这个病，建立早期筛查的观念。 移动医疗助力青光眼患者诊治 随着智能手机的普遍应用，移动医疗逐步融入了大家的生活。眼科作为形态学诊断为主的学科，也受到了移动医疗的青睐，而新科技的发展也为青光眼患者的诊治带来了福音。 王宁利教授指出，目前已经出现了用手机端可以随时检查眼压的设备，有了它，青光眼患者可以自己在家中检测眼压，随时与医生联系，调整用药，避免严重的视力损伤。也有一种可以进行眼底照相的智能手机应用设备，将智能手机连接一个外接设备，可以进行视盘成像。通过对视盘的分析，进行青光眼早期筛查。同时也为患者保留了资料。 移动医疗以及可穿戴设备的发展为青光眼患者的诊断带来了新的思路与希望，也许在不久的将来，患者可以足不出户地实现自测眼压，与医生交流，随时监控自己的病情。科技为我们带来了便利，也为患者带来了希望。 用慢病管理的观念进行青光眼患者管理 在眼科的多数疾病都应该借鉴慢病管理的思路，进行预防与管理。以青光眼为例，可以把疾病的管理分为三级：一级：让广大患者通过生活方式和用眼习惯的改变，避免青光眼发生；二级：通过早期筛查及时发现青光眼，避免严重的视功能损伤；三级：对于发生视功能损伤的患者，通过细致的患者教育，严格的疾病监控，控制病情进展，防止因青光眼而致盲。王宁利教授指出，只有把一个疾病的管理变成一个系统，在医生与民众的共同努力下，才能真正降低青光眼的致盲率，降低那些因青光眼致盲而产生的社会负担。 而在这条路上，我们还有很多事情要做，比如患者的教育工作。对于一名青光眼患者，是否控制好眼压会直接决定预后，而医生就要耐心和患者解释，该如何正确用降眼压药物，何时复诊，生活中该注意什么。而每多降低1mmHg眼压，都对患者视功能预后有重要意义。高效率的患者教育与患者管理可以有效帮助患者控制病情，防止进一步的视功能损伤。 专访的最后，王宁利教授很感慨：青光眼是视力的隐形杀手，希望在全体眼科同仁的共同努力下，到2020年因青光眼致盲的患者能大大低于预期，为更多患者留住光明。 来源：惟视眼科微信公众号 （责任编辑 ：支艳蓉） |
