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为什么要体检？就像汽车一样，每年都需要车检、定期保养，就是为了早期发现问题，早点修理才能继续上路。人体同样如此，定期体检更是为了人体能够保有健康，保证生活质量。尤其对于健康的“大敌”——癌症，定期体检可起到十分重要的预防作用。上海市徐汇区中心医院超声医学科主任王伟表示，肿瘤的发病是多因素造成的，为了尽可能早发现、早治疗，每个人都应当定期体检。千万不能因年纪或其他原因忽视体检，给各种疾病，甚至是癌症“可趁之机”。 加强体检意识，预防疾病隐患? 王伟介绍，相比过去，现在绝大多数人群都有了更高的体检意识，但仅仅这样仍然远远不够。对于年轻人来说，许多人都认为只要参加单位体检就够了。但常规的体检项目并不全面，一些早期肿瘤往往会被忽视，而真正出现症状再去检查很可能早已错过了最佳治疗时间。而对于一些无业、退休人群来说，如果没有体检意识，很容易错失发现肿瘤及治疗的最佳机会。“我曾经遇到一位八十多岁的老大爷，自己腹部摸到了硬块才来就诊。问他上一次体检是什么时候？老大爷说，退休以后就没有了。其实这种情况并不是个例，而是某种意义上的常态。老一辈的人往往更加能忍，并且由于以往的观念，总觉得吃点药，忍一忍，不痛了，身体就好了。”王伟说，“往往小病就是这么被拖成大病的。尤其是癌症，与其他疾病不同，癌症的发展更加迅猛，往往是以几何倍速扩散的。如果能够在早期就通过医院体检发现，并进行治疗，存活率以及治疗后的生活质量可以提高一大截。” 除了要提高自身的体检意识外，不妨在自己体检时拉上周围的亲朋好友。“曾经就有这样一个病例，一位女士感到身体不适拉上朋友来做检查。结果这位女士没啥大毛病，反而是朋友检查出了肿瘤。”王伟表示，乐观的心态并不是不好，但在对待自身健康时一定要严谨。最好向这位女士学习，有什么不舒服，立即就医检查。 甲状腺疾病高发，早发现治愈率高 近年来甲状腺癌发病人数快速攀升，已成为国内外发病率增长最快的实体肿瘤。王伟介绍，我国甲状腺癌的发病情况非常严峻，2015年卫生部统计报告显示，甲状腺癌已上升至女性恶性肿瘤第3位。 王伟指出，甲状腺是人体最大的内分泌腺，起着促进生长发育和调节代谢的重要作用。在普通人群中约8成左右的人都会有甲状腺结节，尤以30岁-50岁的中青年女性居多。其中被确诊为甲状腺肿瘤的，80%都是良性的，这些人群往往不需要过分医疗干预，密切随访即可。 “事实上甲状腺癌并不可怕，只要定期体检，及时发现颈部肿物，在正规医院接受规范的临床治疗，治愈率是很高的，”王伟表示，多数甲状腺癌在没有转移到淋巴结时，治愈简单并且有效，早期治疗5-10年生存率可以达到90%以上，与其他恶性肿瘤的治疗效果比较起来是非常明显的。 40岁以上女性应定期检查乳腺 56岁的王阿姨年年都会进行乳腺超声，虽然一直存在小叶增生的问题，但未发现占位病变。但今年超声检查后发现，原来在乳腺小叶增生的基础上发现了较小的肿瘤，建议手术治疗。所幸发现得及时，没有对王阿姨及她的生活产生更多的影响。 “事实上，超声就像临床医生的眼睛。”王伟强调，“超声是体检时对于疾病，特别是癌症的第一道也是最重要的一道防线。”一般而言，超声可以覆盖到身体很多部位，并且，在其他仪器下躲躲藏藏的病灶，在超声下大多“一览无遗”。特别是乳腺检查，相较于其他检查仪器，超声无辐射、快速、“性价比高”，可以多次反复检查。对于女性，是一个巨大的“福音”。 常规体检项目中往往不包含甲状腺及乳腺的超声检查，但王伟表示，“乳腺超声检查可以说是价廉物美”。对于女性，每年定期的乳腺检查十分重要，尤其是40岁以上，以及有过家族病史的人群，更应当注意。 【专家简介】 王伟 主任医师 上海市徐汇区中心医院超声医学科主任 徐汇区超声质控组组长、徐汇区超声、心电学组组长、上海市超声工程学会西南分会委员，以第一作者发表论著20余篇。 从事超声诊断工作近三十年，积累了丰富的临床实践经验，超声诊断技术娴熟，全面掌握腹部（消化、泌尿及妇产）、心脏及外周大血管（颈动脉及下肢动静脉）、浅表器官（腮腺、甲状腺、乳腺、阴囊）等组织彩色超声诊断，擅长梗阻性黄疸鉴别诊断及甲状腺、乳腺疾病的超声弹性成像检查。开展了超声下肿块活检术（组织学）、超声引导肾穿刺活检术、超声引导下经皮肝脓肿置管引流术、超声引导下经皮穿刺胆管置管引流术、经直肠超声引导前列腺穿刺活检术、肝、肾囊肿无水酒精硬化治疗、肝癌及门静脉癌栓的介入治疗等。 |
