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卵巢癌不是妇科肿瘤中发病率最高的癌种，但却是死亡率最高的妇科肿瘤。在三八节到来之前，北京协和医院妇产科主任沈铿教授说，最近30年来，卵巢癌患者5年生存率并没有明显的提升，因此，他建议卵巢癌高危人群每年最好做一次相关检查，以便早发现，早治疗。 记者了解到，北京市户籍居民中，女性发病率最高的肿瘤是乳腺癌，其次为肺癌、甲状腺癌等，卵巢癌排在第7位，占女性恶性肿瘤新发病例的3.5%。同样是癌症，但每种癌症的5年生存期差别很大。甲状腺癌女患者的5年生存率可达92.03%，乳腺癌的5年生存率可达84.16%，但卵巢癌的5年生存率只有52.39%。沈铿说，卵巢癌死亡率高的原因首先与卵巢的位置太深有关，“卵巢在盆腔腹腔里面，早期发现很难；宫颈癌虽然发病率也高，但宫颈的位置比较浅，乳腺则在体表，早期病变容易发现。”很多卵巢癌患者一经发现就是中晚期，治疗效果会受到影响。此外，中老年女性中比较常见的卵巢上皮癌对化疗不敏感，甚至出现了耐药的情况。“30年前我刚到协和医院工作室，卵巢癌的患者5年生存率是30%；30年过去了，卵巢癌患者的5年生存率还不到40%，最主要的原因是肿瘤发现得太晚了。” 好莱坞影星朱莉去年切除了卵巢，此前她曾切除了乳腺，原因是她检测出自己携带BRCA1和BRCA2的基因，属于这两种癌症的发病高风险人群。这种预防肿瘤的办法目前没有循证医学的证据但沈铿建议45岁以上的女性如果经济条件允许，可以查查是否携带BRCA1或BRCA2基因，“一旦携带这两种基因，患卵巢癌的概率会达到30%；而不携带这两种基因，患卵巢癌的概率不到1.4%。”高危人群要多做监测，每年到妇科进行检查，定期做超声检查等，一旦罹患卵巢癌，尽早发现，尽早治疗，提高5年生存率。 |
